Imagine um bebê recém-nascido pesa 900 gramas com a patologia do estômago ou outros órgãos. As malformações mais comuns do pulmão, esôfago, diafragma, que exigem intervenção cirúrgica urgente. A área do campo operado (na cavidade torácica) - são às vezes menos do que uma caixa de fósforos. Um cirurgião deve estar lá para ver uma falha, algo remodelagem, corte, costura um pedaço de trabalho ...! E este trabalho brilhantemente desempenhadas por nossos cirurgiões no City Hospital das Clínicas de Crianças №13-los. Filatov. Um desses artesãos - cabeça. Serviço de Cirurgia Torácica do hospital, o doutor em ciências médicas, professor e simultaneamente também o cirurgião pediátrico chefe do Departamento de Saúde de Moscou Alexander Razumovsky - um ace real no negócio.
pela maneira
Sobrevivência em Moscou após a operação através dos furos muito elevados: os médicos conseguiram reduzir a taxa de mortalidade de 3-4%. Na verdade, é um recorde mundial.
Na quarta-feira Alexander Razumovsky Golikova deu, talvez, o mais importante prêmio médica - concessão do russo "The Best Doctor of the Year". Na verdade - para a salvação das crianças. Fomos capazes de se reunir com o maestro e descobrir o que é a singularidade desta técnica cirúrgica.
- Discurso sobre as operações no tórax e abdome em crianças com deficiências de desenvolvimento com pequenos furos, - disse ele em uma reunião conhecido cirurgião Razumovsky. - Este é o chamado a cirurgia toracoscópica. Agora nós não cortá-los. Há um muito finas instrumentos, está realizando operações técnicas altamente complexos que às vezes são difíceis de executar mãos. Novas operações foram desenvolvidos recentemente como há alguns anos atrás. Nosso departamento cirúrgico Filatov hospitalar neste plano está entre os líderes não só em Moscou ou na Europa - em todo o mundo.
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Razumovsky Alexander Y. - duas vezes vencedor do prêmio chamado S.D.Ternovskogo RAMS (1996 e 2000); laureada com o Governo russo, em 2000, para o desenvolvimento e implementação na prática da saúde pública de cirurgia plástica e reconstrutiva do esôfago em crianças; duas vezes vencedor do Prêmio Nacional "The Calling", "o melhor doutor da Rússia" (2003 - para a realização de operação original de 2004 - para o desenvolvimento de uma nova direção em medicina). Em seu escritório sobre a mesa é um vencedor diploma de "Melhor trabalho de pesquisa em 2011" prêmio ".
Agora aqui - concessão do russo "O melhor doutor do Ano" - das mãos do chefe do ministro da Saúde, Tatyana Golikova.
Parabéns!
- Qual é a coisa mais difícil nestas operações para você como um especialista?
- Sempre o mais difícil eram do tamanho e idade da criança. Quanto menor for o paciente, o mais difícil de levar a cabo tais manipulações. Agora temos que operar com sucesso bebês que nascem com muito baixo peso ao nascer, imediatamente após o aparecimento da luz. Os menores que os pacientes operados, pesava apenas 900 gramas. Ele nasceu - e imediatamente na mesa de operação. Para os profissionais que ocupam tais operações é a experiência prática muito importante em cirurgia geral. Operações endocirúrgicas (através da punção) devem ser uma vantagem para a sua vasta experiência. A dificuldade no fato de que nós trabalhamos em uma pequena cavidade no peito (em volume como uma caixa de fósforos). E não é necessário para ver a falha, algo para reformular e costurar. Por exemplo, uma criança nasce com obstrução do esôfago. O médico deve encontrá-lo na cavidade, separado da traqueia e costuras muito finas para costurar. Ao mesmo tempo, o cirurgião olha para uma tela de TV e manipula instrumentos milímetro fina.
Durante a operação, aplicar e tensão emocional: um homem minúsculo na frente de você. Mesmo o alívio da dor para ele muito difícil. Felizmente, o nosso hospital tem um alto nível de anestesiologistas.
- Isso quer dizer que tais operações somente pela equipe?
- Claro. Cirurgião sobre o funcionamento vários assistentes. E, em seguida, a criança ainda tem que ir. Nossa tarefa - a fazer tudo para que este paciente para nós nunca mais abordados. Para seus órgãos cresceram juntos com ele. Na maioria dos casos, o que acontece. Filatov hospital para essas operações - uma prática comum. Claro, temos que aprender constantemente novas oportunidades nesta cirurgia seção. Hoje, muitas doenças no recém-nascido, que nós operados por incisão realizada através de um pequeno furo. Agora em Moscou tais operações são realizadas em milhares de anos. Em geral, estas operações - o resultado da enorme equipe.
- Quão grande é a necessidade de cirurgia para malformações congênitas em crianças em Moscou? E como sabemos que uma criança nasce com deficiência de desenvolvimento?
- Todos os anos, em Moscou é realizada de tal forma cerca de 50 mil operações, como a taxa de natalidade na capital está a aumentar (em 2010, 120 mil crianças nasceram). Portanto, o trabalho de nossos cirurgiões é cada vez mais. Em nosso hospital no ano realizou 12 mil operações. E 600 - no recém-nascido apenas cerca de malformações congênitas (eles correm em Rusakovskaya Filatov e hospitais). Se estas crianças para ajudar nas primeiras horas de vida, eles estarão completamente saudável e não deficientes para a vida. O desenvolvimento desta tecnologia foi indo devagar. Muitos cirurgiões ainda não percebem esse procedimento porque ele é tecnicamente muito difícil. Mas nós temos para cada tipo de cirurgia têm desenvolvido uma tecnologia proprietária. Tais operações não são padrão, cada um é único. E a nossa metodologia para a sua implementação é o original, ele não pode simplesmente pegar e aprender. Muito que inventar a si mesmos e ter conseguido um grande negócio.
- Nome de uma das patologias das crianças modernas, que muitas vezes você tem que enfrentar?
- Eu diria que a cirurgia para extração de esferas magnéticas para um jogo de ... estômago. As crianças pequenas engolir pequenos ímãs. Ímãs ficar juntos e ameaçam a vida da criança. Este é - um flagelo para todo o país. Cirurgia abdominal muito complexo. Tais pacientes são muitos.
- Por que você escolheu a cirurgia de uma criança?
- Como um estudante eu estava mais interessado em cirurgia adulto. Mas depois de cirurgião especial para crianças não poderia se tornar imediatamente um cirurgião para adultos. By the way, foi interessante para aprender, eu nunca estava entediado. Eu leio muito, eu sei o idioma Inglês. E hoje, estou ciente do que está acontecendo no mundo da cirurgia. Ele estudou várias vezes na Inglaterra, América. Alguns - durante seis meses.
- Há muito a aprender com colegas estrangeiros?
- Quem - está desaparecido. Mas, então, eu estava interessado em tudo.
- Então, nossa cirurgia está se desenvolvendo muito dinâmica, se você for pego com operações de classe europeus?
- Há um monte de dinheiro é gasto em cuidados de saúde, de modo que os médicos trabalham mais fácil. Mas os resultados não têm melhor do que nós. Na Rússia, um grande número de cirurgiões talentosos, mesmo excelente - não só entre as crianças, mas também entre adultos cirurgiões. Simplesmente brilhante! Eu tive sorte quando cheguei no ensino médio Filatov hospital do departamento de cirurgia torácica torácica. 33 anos trabalhou aqui. Chato nunca teve: a cada 3-4 anos não é algo novo. Nós temos tudo da caixa. No essencial, cada caso é único. Hoje, estamos em franco desenvolvimento. Mas naqueles dias feita para apenas 200 operações por ano, e no ano passado a mesma equipe para o ano de 1300 realizou operações. Tecnologia mudou, tudo se torna mais intensa, o tempo total, mais rápido e com maior qualidade. É mais fácil e converte o período pós-operatório em crianças.
- Blunts qualquer sentimento de medo para a criança? Ou durante a operação não tenha pensado?
- Embora eu seja - o cirurgião não mais jovem, mas cada vez que eu ainda me sinto muito forte estresse emocional de ter que fazer nenhum mal. Isso não nunca é embotada. Mas precisamos manter-se nas mãos, especialmente em situações difíceis não ceder às emoções. Mantenha-se sob controle. E isso era um fresco cabeça. A responsabilidade pela vida de uma criança é grande, e ao longo dos anos ele continua inabalável.
- A dificuldade, talvez, no facto de que o paciente é tão pequena que se torne impossível explicar nada?
- É mais difícil com os pais dos pacientes. Seria bom no sistema de saúde para ter mais advogados. Ainda assim, o médico deve ser mais protegida legalmente. Porque cirurgia - coisa extremamente perigosa. Cada caso, qualquer acção pode ser considerada como uma forma positiva, e na direcção negativa. E para ser um partido neutro, o que vai colocar o ponto em disputa. Cirurgiões muito complicado trabalhar em condições modernas, sem proteção legal. O nosso dia de trabalho está associado a um risco.
Fonte
Notícias da Indústria
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