À medida que novos programas são transformados em adereços
Dr. Leonid Roshal conflito e obrigou o Ministério da Saúde para lembrar o destino do projeto nacional "Saúde".
Com as drogas
Na janela de farmácia preferencial velha suspira: "Até então nós trouxemos - um total de 20 comprimidos por mês permitido." Reclamações e queixas contra o sistema existente teve de ouvir e Pavel Vorobiev, um professor, um membro do comitê executivo do movimento russo Pirogov por médicos encarregados do rali "Por Feira de Saúde". Depois de falar com os médicos e residentes de aldeias e pequenas cidades, ele fez uma conclusão inesperada: não há projeto nacional de saúde não foi e ali.
- O principal critério para a eficiência do programa DLO - número neotovarennyh receitas - diz Vorobyev
. - Como reduzir? É isso mesmo, não é para escrever
. Irregularidades na aquisição de permanentes, meses
. E os médicos na defensiva
. Afinal, eles têm de alguma forma explicar aos pacientes porque não podem prescrever medicamentos gratuitamente, por que o país pode ser tratada apenas para o dinheiro e muito mais "porque"
. Por que, por exemplo, a compra de medicamento, o paciente paga o imposto do Estado, comparável ao custo original do fármaco a partir do fabricante? Já existem direitos aduaneiros e de IVA no montante de 21%
. E então cada intermediários medicamentos hospedeiras ventos de 10% de IVA sobre o custo total
. Em hospitais de pequeno porte, principalmente medicamentos desatualizados
. Paramédicos e médicos não querem vender drogas, uma vez que requer uma nova lei
. Na aldeia de medicamentos vitais, do meu ponto de vista, o general deve ser emitido gratuitamente através das máquinas (vendê-los blasfêmia), o seu médico ou farmacêutico gerenciado
.
Hospitais
- Deus me livre nossa ginecologia para chegar - diz um paciente idoso do hospital. - Nós ainda cambaleando após a operação, a caminhada parede, e depois de 3 dias que tinha jogado casa.
"Jogando" disse para o chamado Mesy - padrões médicos e econômicos. Eles determinam o número de dias nesta doença o paciente deve ser tratado em um hospital.
- Estas normas são muitas vezes amarrar as mãos dos médicos - diz
Maxim Lakomkin, um cirurgião, um ex-conselheiro do chefe de Roszdravnadzor
. - Se o doente necessitar de tratamento a longo prazo, eo período de hospitalização por MEA terminou, o médico tem que colocar um novo diagnóstico. E vice-versa: rapidamente curar um homem - deixá-lo ainda mentir até que a MEA expira. E, em seguida, o dinheiro do hospital recebe. Em os EUA o esquema universal de tratamento. Na Rússia, no entanto, muito depende do equipamento de instalações médicas e experiência do médico. Sim, nós também desenvolveram normas para certas doenças. Mas dizer que eles realmente funcionam até que você não pode.
Falsificação do número de pacientes em geral tornaram-se rotina generalizada na periferia, porque os médicos precisam desenvolver um salário. Além de economizar uma aposta adicional em que eles ganham.
Os novos centros
A ideia de criar 500 centros de saúde para a prevenção da doença tornou-se uma farsa.
- Inserir os quartos na parte antiga da clínica, em algum lugar no salão fechado para este serviços médicos em algum lugar
. Eles colocaram o equipamento estranho "diagnóstico" - continua P
. Vorobyov - que prevê que o desconhecido (sem testes científicos, estes sistemas não passam)
. Por exemplo, o computador diz ao fumador que fuma
. Claramente, o dinheiro para ganhar dinheiro, e considerável
. Ela tem um novo desafio: para pegar pacientes
. Querendo um pouco
. Convide veio para a clínica na recepção, para que eles não estão sentados na fila
. Mas em vez de o tratamento medicamentoso real e dão conselhos gerais
. De acordo com um estilo de vida saudável
. Um novo centro de alta tecnologia - é tudo Prorva
. Eles bombeado dinheiro bravo com retornos extremamente baixos
. Parte dos módulos no caminho ... "mimado"
. Mais precisamente, eles comeram o fungo, desenvolvida a partir da humidade durante o transporte e no armazenamento, e a sua utilização não é mais possível
. Assim que estes centros com módulos médicos mortos nunca será colocado em operação
. Outros os duplicados já existentes, por exemplo, em Khabarovsk, e agora não há separação de cirurgia cardiovascular, e um centro federal de semelhante
.
Mas o mais importante - em breve terá ninguém para enviar os pacientes para estes centros. Nas aldeias estão trabalhando praticamente sozinho pensionistas - que irá trabalhar sem um apartamento, por salários de fome, sem quaisquer perspectivas?
Nas estradas
Outro programa popular - os postos de primeiros socorros nas rodovias federais.
- (!). Uma chamada eficaz "rápido" para tal cargo é de cerca de 1 milhão de rublos, - Explica P. Vorobyov. - O número de chamadas - 1-2 vezes por mês, o resto da equipe está ocioso. Seria melhor para transportar as vítimas não raybolnitsu (não importa como ele é equipado com, isso nunca vai ser um neurocirurgião), eo regional. Você pode usar os helicópteros, porque o preço de um helicóptero -. US $ 1 milhão O mesmo é inferior do scanner CT. É necessário desenvolver módulos transportáveis universais, equipados com tudo o necessário. Eles podem ser instalados em qualquer transporte para viajar com uma equipe de médicos em aldeias remotas, para as vítimas de acidentes rodoviários, bem como equipar hospitais distritais, de diagnóstico usados ativamente através da Internet.
Há uma abundância de coisas para as quais o Ministério da Saúde justamente criticados. Mas a eficiência da utilização dos fundos ainda se encontrar com autoridades locais. Se a liderança da saúde dos moradores da região uma prioridade e eles estão dispostos a dar o dinheiro, então não há gradualmente as coisas estão melhorando.
E as coisas estão lá
Ivan Khrenov, um cardiologista de Ivanovo:
- Desde os meus desempenhos durante uma teleconferência com Putin levou seis meses. O que mudou? Na televisão local parou de aparecer histórias sobre os êxitos da medicina. Obldumy Deputados informou que, em sua unidade de terapia intensiva serão atribuídos 3, 5 bilhões de rublos. em vez de 450 milhões! Ele acabou por ser problemas muito profundos. Eu parei de anunciar louco. O governo regional incentiva criticar deficiências para eliminá-los rapidamente. Mas meu exemplo - as outras ciências. O problema com treinamento avançado Ainda não decidi. Ele prometeu para auxiliar o governador com seus estudos, mas ainda assistência específica. Salários no 4º. Rub. muitos até agora. Para passar nos testes básicos, os pacientes devem ser registrados para o mês. Por isso, é muito cedo para se alegrar as alterações.
Medicamentos final
Novos medicamentos estrangeiros que já podem ser vendidos na Rússia virá até nós com um atraso de 2-3 anos.
- Nossos funcionários se recusam a reconhecer as regras existentes no mundo dos testes e registo de novos medicamentos, - diz ele
Svetlana Zavidova, diretor-executivo da Associação de Ensaios Clínicos
- Agora, para avaliar sua segurança e estudos de eficácia precisa de um grande número de pacientes
. Portanto, eles são realizados simultaneamente em vários países, mas um protocolo comum
. By the way, vários anos na Rússia já estão envolvidos, e nosso trabalho é reconhecido em todo o mundo
. Mas o Ministério pressionou a lei "sobre Circulação de Medicamentos" artigo sobre a condução dos ensaios clínicos locais, mesmo que uma droga passou com sucesso os grandes testes internacionais
. Vendo a defesa dos interesses nacionais é um absurdo: os estudos em humanos repetidos sem necessidade urgente no mundo são considerados inaceitáveis do ponto de vista ético
. Além disso, em tais estudos impossível de alcançar significância estatística dos resultados locais
. Isso é o que as grandes provas internacionais
. Ministério da Saúde afirma que a União Europeia vai assinar um acordo sobre o reconhecimento mútuo de ensaios clínicos
. Mas nós, na Comissão Europeia respondeu que esses acordos não existem, porque a UE e os EUA e assim reconhecida pela pesquisa internacional conduzida com a nossa participação
.
Fonte
Notícias da Indústria
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