O programa "Saúde e Beleza" no rádio "Komsomolskaya Pravda» (97,2 FM) visitou o diretor do Instituto de St Petersburg de Phthisiopulmonology, decano da Faculdade de Medicina da Universidade de São Petersburgo, especialista-chefe Minsotszdravrazvitiya de Cirurgia Torácica e Tuberculose Peter Jablonski.

- Spring, mesmo com um clima tão instável, é hora para as doenças broncopulmonares agudas. Nas prateleiras das farmácias - uma enorme quantidade de medicamentos para a tosse. Eles ativamente promovido. E se é necessário tratar a tosse em si?

- Em nenhum caso, não pode tratar uma tosse! Você não pode tratar qualquer um sintoma. É necessário para tratar a doença. E diagnóstico só pode ser um médico. O sistema respiratório em condições da vida moderna é um dos mais vulneráveis ​​para doenças diferentes. Por um lado, isso fez para vinculá-lo para o ambiente com as indústrias tóxicas. Tudo isso é provavelmente verdade. Mas muito mais do sistema respiratório responde aos nossos maus hábitos.

E fumar não é apenas perigoso, mas também um "mau hábito", tais, especialmente característica da nossa mentalidade como uma falta de atenção para si, nezamechanie sintomas menores que se traduzem em uma doença grave. Vem o paciente, o médico perguntou, dizem eles, quanto tempo uma tosse? Cerca de três meses ... E devemos soar o alarme se uma tosse, bem como qualquer outro sintoma da doença persiste por duas semanas, Maxim!

E "tratar" a tosse não faz sentido. Todas as doenças relacionadas com os órgãos torácicos (ou seja, todos pneumologia juntamente com cardiologistas), descreve todos os oito critérios! O diagnóstico depende também da compreensão correta de sua combinação. Acontece que a insuficiência cardíaca é visto apenas tosse ou tosse com falta de ar. Um paciente com doença cardíaca bebidas (sem sucesso) Siropchik bronquite.

By the way, quando eu digo "bronquite", eu não entendo como um especialista, o que se tratava. Não é um diagnóstico! Atrás desta palavra pode ocultar doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, doença bronhoektopicheskaya, que é acompanhado por algo local ou bronquite é completamente diferente.

Isso me lembra dos anos 70 distantes quando o diagnóstico primário em pneumologia tiveram pneumonia crônica. Longe vão cinco ou seis anos, e descobriu-se que este diagnóstico foi escondido para 255 doenças pulmonares. tuberculose, um tumor, eles são mais comuns.

Estou preocupado, neste sentido, ela acessibilidade medicamentos para a tosse. Esta é a mesma que a da "cabeça" e de "barriga".

- Nós estamos falando não só sobre os medicamentos codeína, que são agora altamente controversa, mas inofensivo e, muitas vezes significa que simplesmente pode aliviar os sintomas por algum tempo ...

- E levar para o lado, a perder tempo. Não mesmo! Não há remédios para tosse. Apenas um médico! Temos médicos de família, médicos de cuidados primários. E este é o passo que a única correcta. Recentemente, uma reunião com o presidente, eu estava falando sobre como ele se tornou mais fácil para o nosso povo, para a manipulação do banco de poupança, quando apareceu um sistema de "uma janela".

Algo semelhante é feito de forma eficiente na medicina. O fato é que o médico de família a cargo da ala. E isso certamente vai ver, se o paciente tem feito este ano fluorografia. Não é nenhum segredo que temos menos de 60% da população transportar os procedimentos de testes anuais obrigatórios. E é no melhor dos casos.

Claro, há um conjunto de estudos, o que não é o médico de família. Nós não podemos hoje na clínica cada conjunto tomografia computadorizada. E não há tal necessidade. Diferentes regiões têm características próprias, mas nós tendemos a ter uma centros de diagnóstico, ou institutos de pesquisa, instituições de ensino superior, que estão focados em equipamentos caros e funcional, radiação, ultra-som. O fato de que o equipamento não for utilizado de forma eficiente hoje deve preocupar-se não só os decisores políticos, mas também aos médicos que deve certificar-se que esta assistência foi disponibilizado.

- Tosse - um sintoma. E quando ele se torna perigoso? Tosse homem de três a cinco dias. E quando você tem que se preocupar que ele pode ser uma manifestação de uma doença grave?

- Os sintomas típicos de SARS são familiares a cada um de nós. E, claro, não causa pânico. Mas, se a tosse persiste por duas semanas, uma pequena temperatura 37, 2-37, 4 graus, há fraqueza desmotivado, fadiga, falta de ar, sudorese - é uma ocasião para ver um médico. Muitas vezes, o primeiro sinal de uma doença grave dos brônquios e dos pulmões é falta de ar. E a pesquisa constatou que na cavidade pleural acumulado líquido. Mas o paciente é algo que não pode ser reconhecida.

- 24 de março - Dia Mundial da Tuberculose. E, como eu o entendo, este problema não existe apenas em segmentos marginais da população. Todos nós somos portadores de bacilo de Koch infame. Mas nem todos os doentes de nós. Qual é a situação com tuberculose agora?

- A situação muda para melhor. A morbidade é reduzida, e de forma estável. Sim, todos nós estamos infectados com TB, mas nem todos eles estão doentes. Tuberculose - infecção que acompanha a humanidade em todo período histórico - desde a antiguidade. E é impossível para o tratamento do pânico. Mas bravata não é necessário para lidar com eles. É uma doença que é o grau de significado social de hoje é medida a partir do primeiro local, mas o grau de perigo social ainda é em primeiro lugar, e em todo o mundo. E é mais fácil prevenir do que remediar.

- E como se proteger contra a tuberculose, especialmente em uma cidade grande? Eu não quero chutar os migrantes, mas o problema existe. Os usuários são organizados em creches, hospitais, cafés e restaurantes sem medknizhek. Viajar em transportes públicos ... Na América, ele fez uma distância de segurança de 70 centímetros entre as pessoas. Espaço pessoal. Para nós é muito difícil de observar, especialmente, por exemplo, no metrô.

- Na verdade, mesmo uma pessoa infectada, infelizmente, pode comprar o livro sanitário. Mas todos nós entendemos que é um crime. Deveria ser mais estritamente punir as pessoas que vendem documentos médicos. E aqueles que assumem o trabalho de pessoas sem passar fluorografia.

Por outro lado, devemos entender que um pouco de exposição ao doente. É necessário que o contacto tem coincidido com alguns factores. Tuberculose - também é uma doença de cultura. Não muito tempo atrás, eu tinha que agir um público distinto. E na elaboração do relatório, notei que, quando combinado o mapa do mundo, o que refletiu os seus cartões de tabaco bolsos de tuberculose, estes cartões têm praticamente coincidiu! E quando falamos sobre quem está doente, com tuberculose, é muitas vezes pessoas doentes que todas as suas vidas têm se levaram ao e para o diagnóstico. É necessário saber. Temos que lutar contra os maus hábitos. Não é por acaso o Ministério da Saúde decidiu abrir na base do nosso Instituto Central de Toda a Rússia do Tabaco. Telefone: 8-800-200-0-200. Este serviço gratuito funciona on-line com todos os que desejam parar de fumar.

  - Se imaginarmos os pulmões da cidade. Em que estado se encontram a partir da capital?

- Leve Moscou não está em muito bom estado de conservação localizada. Não é apenas a poluição atmosférica ou emissões nocivas, que falta em qualquer metrópole. O facto de Mosca disposta de modo a não ventosa, em contraste com o mesmo St. Petersburg. Na capital do terreno montanhoso e principalmente cumulus edifício. Nowhere vento fresco para uma caminhada, especialmente no centro. Um ar estagnado naturalmente acumulam lama prejudicial, metais pesados.

Sabemos também que no porão recolhe Rawdon, o que leva ao câncer. Mas de facto, é difícil provar que a doença é causada por uma pessoa específica Rawdon, por exemplo, em vez de os trinta anos de tabagismo. E eu gostaria de colocar para a vanguarda do tabagismo como fator de risco. Porque se a luz enfraquecida pela nicotina, eles se tornam muito mais vulneráveis ​​para infecções, e para as conseqüências de problemas ambientais.

Fonte

Tratamento e prevenção

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