O russo médio consome drogas várias vezes menos do que os residentes
qualquer país europeu ou nos Estados Unidos. E não porque temos uma boa saúde,
o motivo é diferente - muitos medicamentos não podem pagar

É possível mudar a situação no futuro próximo, e como? Esta foi a nossa conversa com Diretor do Instituto Independente para Inovação Social Larisa Popovich .

Receita de seguros

"Corr." - Larisa, a Rússia está a preparar a introdução de um sistema de seguro de drogas. O que é isso?

LP.: - Em nosso país, a situação com a prestação médica da população está perto de catastrófica. De acordo com várias amostras sociológicos, 69% dos entrevistados se recusam a drogas por causa de seu alto custo.

O país desenvolveu uma situação demográfica bastante complicada: a alta taxa de mortalidade, a incidência de má estrutura, unidade de medicina preventiva subdesenvolvido - isto é, prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças numa fase precoce. Se nós empregamos um sistema de seguro de drogas, a pessoa que tem a política MHI poderia pagar por medicamentos prescritos por um médico, clínicas de apenas uma parte da quantidade, o restante seria pago pelo seguro. Isto iria aumentar a disponibilidade do tratamento e melhorar a morbidade na Rússia.

Sistema de reembolso do custo da oferta de droga, com base em princípios de seguro, foi necessário para entrar, por assim dizer, ontem, caso contrário, em breve, sem medicamentos a preços acessíveis, estaríamos ficando pior e pior com a saúde nacional. Não há controle sobre o problema acessibilidade dos preços farmácia não vai resolver a droga. E a situação com a saúde dos russos desenvolve crítica, e é um problema de segurança nacional. A melhoria da eficiência de saúde pública é necessário ter uma população saudável, de modo que - e um potente potencial de trabalho, o que depende do crescimento da eficiência económica, a sobrevivência do país.

"Correto.": - Hoje, quase um décimo russos - isentos e obtém medicamentos com um desconto substancial ou gratuitamente. Benefícios serão cancelados na reforma das drogas?

LP.: - Não, é claro. Ainda será capaz de receber medicação gratuita e deficientes veteranos de guerra, crianças com deficiência, os doentes sob a nosologia de alto custo 7, pacientes com câncer, diabéticos - qualquer um que atualmente tem benefícios.
Mas para ajudar aqueles que estão nos primeiros estágios da doença, e aqueles que estão doentes grave e precisa de tratamento drogas muito caras necessário combinadas e fundo de seguro centralizado - caso contrário, por exemplo, no bairro ou os pacientes da cidade vários cancerosas para "extinguir" sobretaxas para todos os outros.

E o dinheiro onde?

"Corr." - Sobre a "reforma das drogas" precisa de um monte de dinheiro. Ouvimos o tempo todo: cuidados de saúde é alocado fundos insuficientes. E cobertura de medicamentos seguros não vai "deslizar" com estes "tesoura"?

LP.: - Sim, sobre os cuidados de saúde per capita alocamos recursos menos do que, digamos, na Costa Rica ou Cuba. E enquanto não podemos gerir eficazmente até mesmo os meios de que dispomos. Nossa ênfase é sobre o tratamento do paciente, onde o paciente quando ele não era "rápido" e não necessita de cuidados médicos de emergência, a poucos dias passados ​​no hospital "tão". O processo de exame no hospital é longa e ineficaz. Em vez de fazer as manipulações necessárias de um ou dois dias, o processo esticado durante semanas. Ao mesmo tempo, de acordo com o exame, um terço dos pacientes hospitalizados, porque não é necessário, mas por causa das ineficiências dos centros clínicos.

Não é nenhum segredo que também das pessoas, especialmente os idosos, internados porque não têm dinheiro para comprar medicamentos e hospitalar fornecer-lhes medicamentos gratuitos. Aqui está a fonte de compensação para pessoas doentes o custo dos medicamentos na clínica.

"Correto.": - A nova lei sobre o seguro médico obrigatório irá corrigir a situação?

LP.: - Ele vai atrair mais dinheiro na saúde, resultando em aumento de contribuições para o seguro de empregadores. Mas o que vai ser gasto mais do mesmo: o fato de fazer reparos cosméticos de numerosos hospitais dilapidados e mal equipados, em vez de melhorar a disponibilidade ea eficiência dos grandes centros médicos e alocar dinheiro para droga cobertura "com um subsídio" para pacientes ambulatoriais? Talvez, você deve considerar que a saúde da nação é mais eficaz?

Isso não é uma questão de onde encontrar o dinheiro, e na seleção de prioridade. By the way, de acordo com especialistas, o orçamento "reforma das drogas" russo vai custar 169 bilhões de rublos por ano. Não é tanto se, por exemplo, comparar este valor com a estimativa dos Jogos Olímpicos de Sochi ea Copa do Mundo de Futebol. Mas a reputação de "uma grande potência esportiva" do nosso país é mais caro do que a saúde dos russos ...

Todos igualmente, ou a justiça?

"Correto.": - No mundo, existem diferentes modelos de seguro de drogas, o que pode ser o ideal para a Rússia?

LP.: - O mais simples - para introduzir pagamentos compensatórios para a população. O paciente adquire o medicamento e, em seguida, a companhia de seguros recebe compensação por isso de acordo com um preço de reembolso específico - preço de referência. Isto acontece em muitos países. No entanto, algumas categorias de pacientes recebem medicamentos sem pré-pagamento, mostrando um tipo de comprovante de drogas. A companhia de seguros, que segurado nestes pacientes, ela paga a farmácia.

Mas não há outra opção: o seguro de drogas serão investidos como uma "taxa de parte" no seguro de saúde obrigatório, e, em seguida, compensa o custo de farmácia clínica, prescrever medicamentos.

"Correto.": - Quem e como irá calcular o montante da indemnização?

LP.: - O montante da compensação não pode depender de vários factores: a gravidade da doença a partir de certa do seu período, o tipo de medicação (como os genéricos - 100% reembolso de marca genérica - 50% sobre os medicamentos originais - até menos) pode ser privilégios concedidos e idade t. d., e uma variedade de possíveis combinações de essas variações. A proporção da participação no pagamento do paciente a droga em todos os países sempre depende de muitos parâmetros econômicos geralmente determina quanto dinheiro está disponível para a compensação. Posteriormente calculado quem e quanto se encaixa neste equilíbrio. Skilled fácil de calcular rapidamente a quantidade específica de compensação. Precisa de uma ordem do Ministério da Saúde - e sem problemas.

"Corr". - Não é isso aconteça que o médico irá prescrever medicamentos caros não são eficazes para aqueles pacientes que deles necessitam, em primeiro lugar, e aqueles que estão querendo que ele "pagar" para uma receita com um desconto?

LP.: - Quando as despesas para o reembolso do custo dos medicamentos em clínicas tarifa que não acontece - Eu tentei explicar porquê. Um modelo de remuneração é uma maneira completamente comprovada para neutralizar este - o acompanhamento pelas companhias de seguros. Eles têm de controlar a prescrição como justificado, se prescrição médica terapia de droga, e assim por diante. D.

O mundo tem acumulado muita experiência de diferentes variantes do seguro de drogas. Esta experiência permite-nos para preencher esses "pontos brancos" que dão origem a acusações, e até mesmo um certo ceticismo em relação à "reforma das drogas." Precisamos entender que é hora todas as dúvidas de lado e começar a implementação da oferta de droga no princípio do seguro. Caso contrário, corremos o risco de se atrasar e muito a pagar por isso saúde e até mesmo a população do país não está no futuro distante, mas nas próximas décadas.

  Fonte

Notícias da Indústria

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