Moscovitas estão sempre interessados em problema "sazonal": como se comportar e como escapar se o grau de temperatura na rua desce para os habitantes incomuns do capital para valores baixos, e à pressão atmosférica, ao contrário, torna-se anormalmente elevada.
A principal dificuldade para a cidadãos médico-chefe do Departamento de Saúde em Moscou Vladimir Petrovich Tyurin chamadas doenças do aparelho circulatório. Doença cardíaca coronária, hipertensão, ataques cardíacos e derrames ainda estão na liderança. Aproveitando a oportunidade, e fizemos perguntas do médico principal da cidade.
- Vladimir Petrovich, você se tornou o médico-chefe de Moscou. Você foi capaz de descobrir o que as doenças são prevalentes na capital hoje?
- O principal problema quando se trata de saúde (não só para Moscovo, mas para toda a Rússia), - as doenças do sistema circulatório: doença isquêmica do coração, hipertensão. Eles são considerados os mais perigosos de todas as doenças em suas complicações terapêuticas.
- Existem maneiras de reduzir, se não, então, pelo menos, impedir o crescimento dessas doenças, talvez com a ajuda de médicos de cuidados primários? Finalmente, e "normal" começou a equipar a clínica com equipamentos modernos.
- É necessário mudar a psicologia do próprio povo
. Os russos (não apenas moscovitas) é muito baixa adesão ao tratamento da mesma doença hipertensiva exigindo medicação regular
. Sabemos que cerca de 60 por cento de hipertensão, apenas metade deles tratada, e apenas um quarto das pessoas tratadas adequadamente controlar a pressão arterial
. Por isso, na Rússia traços tão freqüentes e ataques cardíacos
. Nosso país está em primeiro lugar na Europa e no mundo na freqüência dessas doenças
. As próprias pessoas precisam mudar sua mentalidade e se envolver em saúde a partir de uma idade jovem
. Menos é, observar o seu peso, atividade física
. E se você já tiver sido diagnosticado, "hipertensão", que tomam regularmente a medicação e ir ver ao médico assistente
. O corpo se acostuma com medicamentos anti-hipertensivos, ea pressão pode subir novamente, ea pessoa não se sente
. Pressão arterial ideal 120-130 / 80, mas com a idade eles podem ser 140/90
.
- Minha pergunta é sobre outra coisa: que você, como médico-chefe da cidade pretende fazer para ajudar essas pessoas? É possível trazer os centros de saúde recém-criados para a população?
- Esses centros em Moscou hoje para mais de 60
. Mas, infelizmente, eles não são muito freqüentado por moscovitas
. Embora eles podem não só medir a pressão, mas um teste de sangue para determinar o nível de glucose no sangue, colesterol, etc.
. d
. Eles estão localizados principalmente nas clínicas, e um não precisa gastar tempo extra para chegar lá
. Centros de trabalho em uma base diária
. Eles podem e devem ser utilizados: eles são equipamentos bastante diagnóstico, permitindo a explorar as possibilidades do corpo
. Mas os russos, incluindo os moscovitas, a maioria não têm a cultura médica e conhecimento médico sobre os sintomas da doença em vez de procurar ajuda médica
. Na Rússia, em comparação com o Ocidente está perdendo a propaganda não é apenas um estilo de vida saudável, mas também os princípios básicos da cultura médica
. Muitas vezes, os pacientes com infarto do miocárdio, mesmo se eles têm dor torácica típica acho que é uma doença, ou no estômago, ou uma manifestação de bronquite
. E perder um tempo precioso
.
A maioria das pessoas nem sequer sabem quais são os principais sintomas da doença são as mais perigosas, levando a deficiência
. Os pacientes com infarto do miocárdio, muitas vezes os médicos trouxeram tarde demais - é o lugar mais vulnerável para o tratamento desta doença terrível
. Há um padrão-ouro para a prestação de assistência médica eficaz no infarto do miocárdio se o paciente está internado no hospital nas primeiras 3-6 horas após a ocorrência de dor no peito, o médico tem todas as possibilidades de restaurar o fluxo normal de sangue na artéria coronária
. Mais tarde ajudar de forma eficaz não é mais possível
. No acidente vascular cerebral isquêmico, o fluxo sanguíneo cerebral nas artérias podem ser restaurados nas primeiras 3 horas
. Se a assistência foi fornecida no momento, por assim dizer, um acidente vascular cerebral pode ser invertida, isto não irá desenvolver ou ser negligenciável
. Agora há todas as possibilidades para realizar o tratamento com drogas, dissolução de coágulos sanguíneos
. Em todo o mundo, estes pacientes tendem a ajudar nos primeiros minutos e horas da doença
. Aqui em Moscou a percentagem de tais emergência está crescendo, mas ainda é muito pequena
. Embora agora e "primeiro" existem todas as possibilidades de prestar assistência a esses pacientes tiveram ao seu lado - entrar trombolítica, que dissolver o coágulo
. Mas deve ser hora de chamar o médico
. Características russas paciente, mesmo que mal acentuadamente no peito, eles vão esperar pela manhã, "de modo a não perturbar os seus entes queridos"
. E - perca tempo precioso
. Se houve dor no peito que irradia incomum para o ombro ou o outro, a dor não previamente conhecido, é urgente chamar o "fast"
. Aquele que hesita está perdido
.
- Vladimir Petrovich, em seu próprio poder, por exemplo, pelo menos nos canais de televisão federais para introduzir um programa educacional para os moscovitas? Para os médicos - especialistas em diferentes áreas - desde a tela ensinou as pessoas a fazer a coisa certa quando aqueles ou outros sintomas de doença grave? Você vai tomar essas medidas?
- Na capital, uma grande comunidade de médicos, e eu acho que muitos médicos estão dispostos a agir como consultores para o ecrã de TV. E esse trabalho é realizado. Mas eu gostaria de colocar a questão de forma mais ampla: em Moscou pode precisar de um programa especial de propaganda do conhecimento médico e prevenção das doenças mais perigosas. Esse nicho na televisão não é ocupado por ninguém.
- Hoje, mais uma vez levantam suas cabeças doenças infecciosas, dormentes por duas décadas. Em Moscou rápido crescimento número de casos de sarampo. Vai tomar algumas medidas a serem vacinados contra as doenças infecciosas mais uma vez tornar-se obrigatória e não depende dos pontos de vista dos pais, como era antes de 1990? Ou reintroduzir a lei?
- Na verdade, há um retorno de sarampo. E, em 1996, houve um surto de difteria, devido ao fato de que muitos deixaram de ser vacinados. O vácuo no negócio de vacina é necessária para trás problemas. Eu acho que não há vacinas obrigatórias, especialmente em crianças, não podemos fazer. Qualquer infecção é mais fácil prevenir do que tratar. Quanto à lei ... Moscow - apenas uma parte do nosso país. E mesmo se adotarmos essa lei a nível da cidade Duma e incutir todas as crianças da capital, não se livrar da infecção. Eles foram levados para moradores de Moscou a partir de outras regiões da Rússia ou migrantes de antigas repúblicas soviéticas.
- Há um outro problema moscovitas que devem ser abordadas imediatamente: um grande número de migrantes receberam atendimento médico gratuito em clínicas de Moscou, hospitais e maternidades. Seus somente a partir da Ásia Central - milhões. E muitos são tratados pelos moscovitas. É injusto ... Em sua opinião, existe uma solução para este problema?
- Moscou está realmente gastando dinheiro enorme sobre o tratamento de imigrantes sem os russos e os moscovitas. Não é uma questão simples. Talvez com o tempo passamos a lidar com essas relações econômicas desafiadoras, através da celebração de acordos com as repúblicas da ex-União Soviética.
- Aumento se a probabilidade de gripe, quando é frios pãezinhos?
- Em surto de gripe frio não vai ser, porque um ar frio e seco mata vírus. A divulgação activa de infecção por influenza começa com o aquecimento, com lama. Agora, o número de hospitais com pneumonia, mesmo que ligeiramente mais baixa do que nos últimos dois anos. Circula principalmente resfriados que acontece a temperaturas baixas.
- Que medidas são, neste caso, pode levar o próprio homem?
- Em primeiro lugar, dormir o suficiente. Em segundo lugar, comer bem. No tempo frio é um pouco mais de carne (alimento de proteína), como o ar frio exige uma pessoa mais energia. Algumas pessoas preferem comer mais chocolate - também há um monte de calorias. E, claro, sapatos sociais e das intempéries. Para evitar a infecção, mesmo no inverno, recomendamos tomar vitamina C, preparações à base de plantas que contenham vitamina C: ginseng, ginseng siberiano, magnólia chinês videira - uma activadores biológicos nossa imunidade. Eles permitem que você carregue pesado estresse físico e psicológico. Esta é uma garantia de que o corpo vai lidar em condições extremas, tais como frio. O homem, neste caso, não congela e não ficar doente.
- Eu preciso "ser tratado" álcool se peremerz?
- É a tradição russa. Álcool em pequenas doses é aceitável e ajuda se as pessoas super-resfriado e voltou do frio para uma sala quente. Mas neste caso não tem que beber licor duro. No Ocidente, em tais casos, beber vinho quente: aquece vinho quente após uma geada. Mas também em doses moderadas: vidro (150 g) de vinho ou 50 gramas de espíritos. E para ir para o frio, o consumo de álcool é considerado um crime contra si mesmo. O álcool na oxidação produz uma grande quantidade de calorias, dilata os vasos sanguíneos, e o calor sai rapidamente do corpo para a rua. Neste caso, a hipotermia altamente provável. Há um grande calor, e as pessoas esfria rapidamente. O segundo perigo: homem bêbado dormindo. Se você recebeu uma grande dose de álcool pode até dormir na neve e congelar suas mãos e pés. Tais exemplos existem em Moscou. Portanto, o consumo de álcool no frio - mais mal do que bem.
- É verdade que o risco de infarto do miocárdio em homens que vão sem luvas no frio, aumenta várias vezes?
- Para dizer que as muitas vezes frio aumenta o risco de ataque cardíaco, eu não posso. Mas como uma exceção, e isso pode levar ao desastre. Melhor uma "amostra" de uma omitido.
- Explique por que é prejudicial para beijar no frio? Todo mundo diz, "Nocivo-ruim." Brincando ou falando sério?
- Se ela é fria, em seguida, com ela no frio é melhor não beijar. Brincadeirinha.
- Meu marido foi diagnosticado com "prostatite", beber um monte de drogas. Se eu pudesse convencer minha filha que anda no frio em um casaco curto é repleta de inflamação dos ovários e cistite, o marido como ir sem calças, e continuou a andar.
- Você pode concordar com você que o marido precisa se agasalhar. A hipotermia pode levar a problemas não só prostatite, e pneumonia, e resfriados e outras doenças físicas - ciática, cistite.
- Durante o inverno, meu amigo recuperado em 7 kg, e ainda manter o frio. Como ficar em forma?
- Reduza a quantidade de ingestão de alimentos, e muitas vezes ir à sala de fitness. O excesso de peso conduz ao desenvolvimento da diabetes, assim chamada diabetes em obesos.
- Durante o comício de sábado, nós protorchali no frio durante 3 horas. Aquece tinha cigarros e brandy. Como qualquer coisa congelou, mas sua garganta luta domingo, e embora a temperatura é baixa.
- Você tem a garganta típico. Tente se submeter a tratamento remédios populares: leite quente com mel, alho, mostarda pé hover. Você pode usar Faringosept. Se isso não ajudar, consulte um médico.
- É possível alergia ao frio?
- As temperaturas de ar frio pode causar doenças graves - cryoglobulinemia. A doença é provocada por exposição a baixas temperaturas do ar. É necessário antes de entrar no frio para lubrificar as partes expostas dos cremes para o corpo, com elevado teor de gordura.
- A cada duas semanas eu tenho uma febre -
37-37, 2,
calafrios, dor de garganta luz um pouco. Os médicos diagnosticaram "amigdalite crônica", mas ninguém poderia curar.
- Muitas vezes, amigdalite recorrente é uma indicação para tratamento cirúrgico. Neste caso, o corpo das amígdalas proteger o corpo contra os micróbios transformado num local da sua reprodução. Por favor, consulte o médico otorrinolaringologista e uma análise mais aprofundada.
- Cada vez que um arranque a frio, as mãos ficam vermelhas, inflamadas, coberto de manchas. Como curá-la?
- É necessário consultar um dermatologista ou reumatologista, dependendo da gravidade das alterações na pele.
- Será que uma vacina contra a gripe agora?
- Vacinas contra a gripe modernos são polivalente, eles protegem contra diferentes tipos de gripe e, portanto, altamente eficaz. Vacine, é claro, é melhor na queda. Mas podemos agora, diante da lama - para desenvolver imunidade contra o vírus influenza suficiente para 2 semanas após a vacinação.
- Como evitar aclimatação no inverno, quando chegam do sul do país?
- É impossível. Voltar à pista do meio dos países com climas quentes sempre passa através de aclimatação. E desfazer o processo de adaptação ao ambiente é impossível. A exposição ao sol em países quentes é acompanhado pela supressão do sistema imunológico. O número de células brancas do sangue começa a cair à medida que o atleta com cargas muito elevadas. E as pessoas não estão protegidos de germes. Pode até acontecer micróbios imunidade inovadoras - e inflamação dos vários órgãos. Em seu retorno ao seu habitat nativo do homem está em risco para o desenvolvimento de resfriados e exacerbação de doenças inflamatórias crônicas. Portanto, após voltar para casa, para tentar evitar as pessoas espirro e tosse, tomar vitamina C (até 1 g por dia), comer bem e dormir 7-8 horas.
- Aconselhar a melhor forma de caminhar com os bebês que ainda não estão acostumados a respirar o ar frio?
- Apesar do tempo frio, você precisa para embrulhar o bebê e ainda tentar sair pelo menos por um curto período de tempo, uma ou duas vezes por dia.
- Eu nasci em Novosibirsk, periodicamente ir para os parentes. E cada vez que eu notei: lá eu me sinto muito melhor - o chefe não faz mal, a pressão é normal, eu não pegar um resfriado. Esta volta - e a doença começa. Com o que ele pode ser conectado?
- Na Sibéria, o ar seco, tão frio de 40 graus a 25 graus Novosibirsk atender em Moscou - por causa do ar de exaustão industrial e transporte molhado, saturado. Portanto, na cidade e você se sente pior quando utilizado para limpar o ar.
- Que vitaminas aconselham a beber? Farmácias enorme seleção.
- É aconselhável começar a tomar um multivitamínico com complexos minerais em novembro e termina em abril. Este é o mais intenso meses frios. Durante a epidemia de gripe para eles precisa adicionar a vitamina C a 0, 5-1 gramas por dia.
- Eu tenho uma saúde muito pobre. Continuando problemas com a cabeça, estômago, resfriados freqüentes, beber um monte de pílulas. Quem ia ter uma criança - como posso ser?
- Antes de pensar sobre a maternidade, eu recomendaria entrar em contato com um médico e passar por um exame aprofundado para esclarecer o seu estado de saúde. Durante a gravidez, o tratamento de doenças existentes será muito difícil. É melhor para resolver estes problemas antes da gravidez.
Fonte
Tratamento e prevenção
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